中新社臺北2月23日電 臺灣各大醫(yī)院急診室近期人滿為患。輿論呼吁臺當局厘清原因,除了立刻采取短期應(yīng)變措施,還要改革轉(zhuǎn)診制度和分級醫(yī)療體系。
綜合中央社、中時新聞網(wǎng)、聯(lián)合新聞網(wǎng)等臺媒報道,臺當局“疾管署”統(tǒng)計顯示,今年農(nóng)歷春節(jié)期間,全臺醫(yī)院急診收治人次高峰為每天4萬多人次,近期雖降至每天約2.4萬人次,仍遠高于一般平日就診量。
如今,各大醫(yī)院急診情況有多緊急?有醫(yī)護人員日前在社交媒體發(fā)文稱,醫(yī)院急診的護士與病人比例已達1:20,醫(yī)護人員平均每天面臨十幾個小時的工作時長。臺當局“衛(wèi)福部”急診即時數(shù)據(jù)顯示,截至23日上午9時30分,臺灣林口長庚醫(yī)院等待住院人數(shù)達127人,臺大醫(yī)院、高雄長庚醫(yī)院等均有近百人等待住院。
臺灣急診醫(yī)學(xué)會分析,急診壅塞,原因是“缺少出口”。如可利用住院床位不足、護理人力不足、急診與門診預(yù)約住院床位分配失衡等,并非流感、腸胃炎等輕癥病人造成的“入口擁擠”。
該機構(gòu)呼吁,臺當局應(yīng)采取短期應(yīng)變措施,如提高急診住院配床比例,強化加護病房(ICU)資源調(diào)控,增加壅塞時所需急診醫(yī)護人力等。
至于急診量增長的深層原因,不少專業(yè)人士將其指向“一刀切”式的轉(zhuǎn)診制度和分級醫(yī)療體系。臺灣的各級醫(yī)療院所分為基層診所、地區(qū)醫(yī)院、區(qū)域醫(yī)院、醫(yī)學(xué)中心四個層級,臺“健保署”近日宣布實行“醫(yī)院個別總額制”,即醫(yī)學(xué)中心門診營收占比不得超過55%,否則將面臨處罰。
《聯(lián)合報》一篇文章指出,“醫(yī)院個別總額制”看似為推動分級醫(yī)療、將輕癥患者向下轉(zhuǎn)診,實則治標不治本,只將問題推給醫(yī)院與一線醫(yī)護人員。壓縮門診后,病人候診時間更長、看診更困難,為求安心只能轉(zhuǎn)向急診,進一步擠壓急重癥患者救治空間,加重急診壅塞。(完)