針對(duì)網(wǎng)友“沿海居民日常食用的海產(chǎn)品中含碘量很高無(wú)需碘鹽”的疑惑，陳祖培解釋道：“2009年，衛(wèi)生部在福建、上海、浙江、遼寧等4省（市）開(kāi)展的沿海地區(qū)居民膳食碘攝入量調(diào)查結(jié)果顯示，海帶、紫菜、海魚(yú)等富碘食物在沿海地區(qū)居民中的食用頻率和食用量都很低。在未考慮烹調(diào)損失的情況下，膳食中的碘84.2%來(lái)自于加碘食鹽，來(lái)自于各類食物的碘僅占13.1%（其中海帶、紫菜和海魚(yú)共占 2.1%）。如果食用不加碘食鹽，97%以上的居民碘攝入量會(huì)低于推薦攝入量，居民碘缺乏的風(fēng)險(xiǎn)很大。”
孫殿軍也認(rèn)為，我國(guó)是外環(huán)境嚴(yán)重碘缺乏的國(guó)家，不僅僅在農(nóng)村，城市也一樣。“2009年，沿海地區(qū)居民膳食碘攝入量調(diào)查發(fā)現(xiàn)，盡管經(jīng)過(guò)多年補(bǔ)充碘鹽，上海等沿海城市孕婦的碘營(yíng)養(yǎng)還是不足的。所以大城市仍需供應(yīng)碘鹽。”
“衛(wèi)生部2010年發(fā)布的《中國(guó)食鹽加碘和居民碘營(yíng)養(yǎng)狀況的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估》結(jié)果表明：我國(guó)除高水碘地區(qū)外，絕大多數(shù)地區(qū)居民的碘營(yíng)養(yǎng)狀況處于適宜和安全水平，沿海地區(qū)也不例外。”肖東樓說(shuō)。
專家們介紹，雖然沿海城市居民需要補(bǔ)碘，但有兩種人群不宜吃碘鹽。一個(gè)是患甲狀腺疾病等患者中的少數(shù)人，可遵醫(yī)囑不食用或少食用碘鹽。另一個(gè)是生活在高碘地區(qū)的居民，碘攝入量超過(guò)推薦量的好幾倍。
上海市疾控中心介紹，高碘地區(qū)分為水源性和食源性兩種，我國(guó)是首先發(fā)現(xiàn)水源性高碘甲狀腺腫的國(guó)家。目前，在北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、江蘇、安徽、福建、山東、河南、陜西、新疆12個(gè)省（區(qū)、市）的130個(gè)縣發(fā)現(xiàn)有飲水碘含量超標(biāo)，受威脅人口約3100萬(wàn)人。
“在高碘地區(qū)，老百姓吃非碘鹽，而不是供應(yīng)碘鹽。對(duì)飲用水高碘地區(qū)，甚至可能要換低碘水源。”孫殿軍說(shuō)。
疑問(wèn)三：碘鹽標(biāo)準(zhǔn)是否“一刀切”？
【回應(yīng)】今年實(shí)施的新標(biāo)準(zhǔn)允許各?。▍^(qū)、市）自行確定食鹽碘含量平均水平
還有網(wǎng)友表示，碘鹽標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)該全國(guó)統(tǒng)一一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，并抱怨市場(chǎng)上很難買到無(wú)碘鹽。實(shí)際情況如何？
在北京，記者走訪了中鹽北京公司指定的幾個(gè)無(wú)碘食鹽銷售點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)有充足的無(wú)碘鹽待售，但只有200克裝的“京晶牌”有機(jī)無(wú)碘雪花鹽，售價(jià)4.5元/袋，在購(gòu)買數(shù)量上沒(méi)有限制，也不需要出示相關(guān)醫(yī)囑或證明。除了指定供應(yīng)網(wǎng)點(diǎn)，記者在一家樂(lè)天瑪特超市也看到了無(wú)碘鹽，銷售員表示“可隨便買”。
在上海，一家良友金伴超市的店員告訴記者，無(wú)碘鹽銷售很正常，沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)搶購(gòu)或缺貨現(xiàn)象。上海市衛(wèi)生局介紹，上海很早以前就已經(jīng)開(kāi)放無(wú)碘鹽的銷售，目前全市設(shè)有1334個(gè)無(wú)碘食鹽供應(yīng)點(diǎn)。
據(jù)了解，我國(guó)從1995年開(kāi)始實(shí)施全面食鹽加碘政策以來(lái)，對(duì)食鹽碘含量已經(jīng)做過(guò)多次調(diào)整。對(duì)此，陳祖培表示，我國(guó)大概每隔2到3年要對(duì)全國(guó)范圍內(nèi)的碘鹽跟碘缺乏病的流行狀況做一次監(jiān)測(cè)，并根據(jù)人群碘鹽的變化調(diào)整碘鹽的濃度，所以調(diào)整是正常的。
上海市疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，碘缺乏病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)幅員遼闊，食鹽攝入量區(qū)別較大，近年來(lái)飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了變化，統(tǒng)一的鹽碘含量標(biāo)準(zhǔn)不能滿足和適應(yīng)這些變化。由此，衛(wèi)生部2011年9月發(fā)布、今年3月實(shí)施的食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《食用鹽碘含量》允許各?。▍^(qū)、市）自行確定鹽碘含量平均水平。
“過(guò)去全國(guó)是統(tǒng)一一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，在嚴(yán)重缺碘的時(shí)候，這樣做是對(duì)的，能迅速緩解全民族的碘缺乏困境。”陳祖培補(bǔ)充道，“但是，隨著食鹽加碘的政策逐漸落實(shí)，就需要逐漸細(xì)化了。”據(jù)他介紹，碘的攝入量是否適宜取決于很多因素，包括碘鹽的濃度、食物結(jié)構(gòu)、鹽的攝入量等。例如，上海、天津、北京居民每人每天的鹽攝入量大概七八克，西部北部地區(qū)可能十二三克，最高的省份到20克。“新標(biāo)準(zhǔn)由各省自行決定碘的濃度，體現(xiàn)了‘因地制宜、科學(xué)補(bǔ)碘’的原則。”