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業(yè)內(nèi)人士教你做個(gè)會(huì)提問(wèn)的用藥者

業(yè)內(nèi)人士教你做個(gè)會(huì)提問(wèn)的用藥者

2014-09-19 12:04:00

來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)

  由于工作原因,筆者經(jīng)常與醫(yī)生、藥師打交道,也因此經(jīng)常會(huì)受朋友、親戚之托,向他們咨詢一些治病用藥的問(wèn)題。對(duì)于這類“幫忙”,筆者總是感到比較頭疼,不是因?yàn)榕侣闊?,而是這種“傳話筒”的方式實(shí)在不適合用來(lái)尋醫(yī)問(wèn)藥。

  前兩天,筆者的一位老同學(xué)打來(lái)電話,寒暄之后,他提出要我?guī)兔?wèn)問(wèn)??漆t(yī)生:“抗過(guò)敏藥鹽酸西替利嗪能持續(xù)吃多久?”這個(gè)問(wèn)題看似很簡(jiǎn)單,于是我馬上向熟悉的專業(yè)人士請(qǐng)教。專家經(jīng)過(guò)深思熟慮后回答說(shuō):“不同疾病各自要求的治療療程不一樣,就藥品本身來(lái)說(shuō),沒(méi)有限制。像過(guò)敏性鼻炎,如果一直不好,就可以一直服用,服用數(shù)年的都有?!?/p>

  得到這個(gè)回答后,我又打電話如實(shí)轉(zhuǎn)告了老同學(xué)。誰(shuí)知老同學(xué)聽(tīng)完后,接著又有了第二個(gè)問(wèn)題:“那我有時(shí)感覺(jué)乏力、胃不舒服,跟吃這個(gè)藥有關(guān)系嗎?”原來(lái),老同學(xué)的主要問(wèn)題在這里,他是擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)。但是,在第一次提問(wèn)時(shí),他卻并沒(méi)有直截了當(dāng)?shù)靥岢?,或者在得到第一個(gè)回答后,他才想起第二個(gè)更具體的問(wèn)題。于是,我不得不再次請(qǐng)教專家。

  解答第二個(gè)問(wèn)題時(shí),專家說(shuō):西替利嗪有這方面的不良反應(yīng),乏力是嗜睡不良反應(yīng)的延伸,出現(xiàn)幾率較大;胃部不適肯定也會(huì)有,一般不嚴(yán)重,飯后服用會(huì)減輕些。緊接著,他又強(qiáng)調(diào):藥品不良反應(yīng)的判別需要綜合考慮疾病本身表現(xiàn)、用藥方案、用藥的時(shí)間與反應(yīng)之間的合理時(shí)間順序,以及該藥品已知的不良反應(yīng),再次用藥是否重復(fù)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀等,有一套專業(yè)的判斷流程。專業(yè)的問(wèn)題總是很復(fù)雜的,一兩句話說(shuō)不清楚,最好的辦法還是請(qǐng)這位患者當(dāng)面咨詢專科醫(yī)生或藥師。

  雖然老同學(xué)在得到這些回答后已經(jīng)很滿意了,但筆者心里還是隱隱有些不安。如今,藥物種類繁多,同一種藥物成分也會(huì)有好多生產(chǎn)廠家和商品名;即便是同一個(gè)廠家的同一種藥物,用在1000個(gè)人身上,便會(huì)有1000種情況。用藥者如果為了省事,只靠簡(jiǎn)單的一個(gè)提問(wèn)就想解決所有問(wèn)題,對(duì)專業(yè)人士來(lái)說(shuō),這是很難回答的。要么,他們把所有可能的情況都一一列舉出來(lái),讓咨詢者自己做選擇,要么只能泛泛而談,再反復(fù)叮囑咨詢的人務(wù)必親自打電話或面對(duì)面咨詢。只有在充分了解用藥者的身體狀況、基礎(chǔ)疾病、用藥習(xí)慣等各方面情況后,他們才可能有針對(duì)性地為咨詢者提供個(gè)體化的答案。

  用藥后想到問(wèn)問(wèn)題是件好事,說(shuō)明大家重視用藥安全,但同時(shí)也需要學(xué)會(huì)提問(wèn)的技巧。比如,提問(wèn)前先要把自己的病情和用藥情況做個(gè)介紹,特別是對(duì)哪些藥物過(guò)敏、正在服用什么藥等。而首先親自坐到專業(yè)人員的面前,才是這一切行動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)。

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